O autor é professor clínico de obstetrícia e ginecologia na George Washington University Medical Center.
Querida irmã e irmão signatários do documento intitulado pílulas anticoncepcionais: contraceptivos ou abortivos. Nós te amamos. Reconhecemos nossas próprias naturezas pecaminosas e não são insensíveis ao real dificuldade de admitir que se pode estar errado. Um de nós (WFC., Jr.) foi por vários anos convencido de que a rotulagem pílulas anticoncepcionais como abortivo foi o trabalho de um direito extremista conspiração médica asa. Só em entrar em um estudo sério da questão é que ele se convenceu de que o erro de seus caminhos. Nós também acreditamos que temos um Deus cujo amor por todos nós é imensurável, sem ressalvas, e imutável. Se você é bom o suficiente para ele, você certamente deve qualificar para o nosso amor.
Na reunião solstício de inverno 1998 da Associação Americana de Obstetras Pro-Vida e Ginecologistas (AAPLOG), Pamela Smith, MD, presidente da organização, chamado para a produção de um manual de Princípios de Prática de Saúde Pública de Medicina e Pro-Life. Ao fazer isso, ela disse:
... Tornou-se flagrantemente evidente que agora é o momento para nós, como uma organização, a navegar em águas perigosas e desconhecido que temos, talvez intencionalmente, evitado. Estas são as "águas" de princípios pró-vida como eles se relacionam ao controle da fertilidade.
Eu intencionalmente utilizados na expressão "controlo da fertilidade", em vez de contracepção para uma série de razões. O mais importante dos quais é o debate furioso moral, biológica e científica, quase que exclusivamente dentro da comunidade pró-vida, quanto ao facto de os mecanismos de certas medidas de controlo de fertilidade são anticoncepcional ou abortivo em um nível microscópico.
O abaixo-assinado deseja elogiar Dr. Smith para sua perspicácia e coragem em trazer esta questão à atenção do Conselho de AAPLOG. Também o desejo de contribuir para o debate e testemunha dos fatos médicos e científicos que demonstram a natureza abortiva dos contraceptivos hormonais. Os signatários são todos especialistas em obstetrícia e ginecologia, muitos com interesses sub-especialidade. Muitos estão ou estiveram em faculdades de instituições de ensino.
Na mesma reunião solstício de inverno um projecto de documento intitulado pílulas anticoncepcionais: anticoncepcional ou abortivo? foi divulgado. Enquanto isso foi anunciado como não um projeto de AAPLOG, oito dos signatários foram ou são membros do conselho de administração. Perto do início do seu documento, os autores afirmam: "Começamos com o reconhecimento de que dentro da comunidade cristã, há um ponto de vista que sustenta que o controle de natalidade artificial, por si só é errado. Gostaríamos de considerar isso um assunto pessoal de consciência e de crença, e este documento não se destina a argumentar a favor ou contra este problema. ", Enquanto admira a filosofia cristã dos autores, não há outra verdade a ser considerado. Há uma lógica indiscutível que liga o ato contraceptivo eo ato abortivo. Ambos são anti-vida. Para articular plenamente esta proposta, a ação contraceptiva é anti-the-formação de uma nova vida. Uma coisa não uma pílula pop, deslizamento em um preservativo, tomar um tiro nas nádegas, etc, em preparação para um jogo de damas chinesas. A única razão lógica para essas ações é para prevenir a formação de uma nova vida enquanto postulando atos coito voluntárias. Pode-se utilizar preservativos na esperança ilusória de evitar doenças sexualmente transmissíveis (DST), mas isso é roleta russa revisitada com o dobro do risco de morrer se AIDS é o objeto de sua preocupação. O maior testemunho da lógica desta verdade é Planned Parenthood (PP). PP tem progredido de ser um do mundo ocidental promotor número e provedor de contracepção de ser o fornecedor número um e promotor do aborto induzido.
Além disso, a simples lógica exige que aqueles que respeitam a santidade da vida humana, desde a fecundação até a morte natural também deve respeitar as acções que dão origem a essa vida. Eles foram concebidos pelo mesmo Criador, que infunde a alma em cada um e cada novo concepto. Como 1 Samuel 02:06 nos informa: "O Senhor põe à morte e dá a vida."
Agora, para responder à questão: "Você BCPs abortivo?" Em primeiro lugar, é importante perceber que existe um grande grupo de médicos atualmente levando a nossa profissão na grande mentira. Estes médicos estão escrevendo e falando em todo o país, vendendo a idéia de que o BCP, o DIU, o "manhã após comprimidos", os chamados "contracepção de emergência", não é abortivo. Dr. Daniel Mishell, escrevendo em resposta a uma pergunta de um centro de ajuda a gestação sobre a possível natureza abortiva de Depo-Provera, respondeu que não havia nenhuma maneira. Esse agente, afirmou, bloqueia a ovulação 100% do tempo. Este agente é provavelmente o mais eficaz contraceptiva disponível hoje em dia, a prevenção da gravidez variando 99,5-99,7%. Quando tomado como aconselhado a cada 3 meses, a cerca de 50% dos utilizadores cessar a menstruação. Isto indica que eles não são ovular e são, portanto, sem qualquer risco para a gravidez. A outra metade sangrar de forma irregular e, por vezes, muito. A pergunta que deve ser respondida é: Como é este ritmo notável sucesso alcançado? A taxa de falhas 0,5-0,3% representa as gestações. Se ocorrer gravidez, obviamente, a ovulação está ocorrendo. Pode não todos os três mecanismos de ação tradicionalmente reportados para os contraceptivos hormonais e observado por Dr. Mishell quando, escrevendo contemporaneamente e mais abertamente, para estudantes de medicina e médicos entram em jogo? (Williams Obstetrics, 20 ª edição, p. 1.353, 1997). Outros têm pesquisado o assunto e concluiu que todos os contraceptivos hormonais têm um potencial abortivo. (Prevenção da gravidez, proteger a saúde:. Um novo olhar sobre opções de anticoncepcionais nos Estados Unidos, Susan Harlap, Kathyrn Kost e Jacqueline Darroch Forrest, The Alan Guttmacher Institute, 1991, pp 17-28 Será que a Pílula Anticoncepcional causar abortos Randy? Alcorn, Eternal Perspective Ministérios, 39085 Pioneer Blvd., Suite 206, Gresham, OR 97080, 1998). Nenhum desses recursos tem nada a ver com a Igreja Católica Romana.
O fato de que os contraceptivos hormonais têm um potencial abortivo é discutido no jornal circulou em 1998 reunião solstício de inverno do AAPLOG. "A maior parte da literatura (praticamente todos) lidar com a contracepção hormonal atribui a ação de três vezes a estes agentes. 1. a inibição da ovulação, 2. inibição do transporte de esperma, e 3. produção de um 'endométrio hostil ", o que presumivelmente impede ou interrompe a implantação do feto em desenvolvimento, se os dois primeiros mecanismos falhar. Os dois primeiros mecanismos são verdadeiras contracepção. O terceiro mecanismo proposto, se de fato ocorrer, seria abortivo. "(Além do editor) Qual é a linguagem precisa aparecer na Desk Reference do Médico (PDR) em relação a esses agentes? "Ortho-Novum: ... um efeito progestacional sobre o endométrio, interferindo com o implante." "Norinyl:. ... Alterações na ... o endométrio (que reduz a probabilidade da implantação)" Os autores seguem com uma longa arenga contra o uso do termo dos fabricantes de medicamentos "endométrio hostil." Talvez eles devem ser chamá-los para a tarefa, ao invés de a comunidade à vida direita. Eles descrevem com precisão os resultados no endometirum de usuárias da pílula comprovada em numerosos estudos científicos. Eles observam que os resultados indicam uma "menos vascular, menos glandular, revestimento fino do útero produzida por esses hormônios." Um dos efeitos secundários listados para BCPs é a amenorréia. Isto significa que o endométrio é diluído completamente, resultando em ausência de fluxo menstrual quando a ruptura das hormonas. Eles, então, adicionar, talvez ingenuamente, "... não é uma empresa vai oferecer dados para validar a presunção 'endométrio hostil'."
Os autores não são, obviamente familiarizado com livreto de Randy Alcorn, será que a Pílula Anticoncepcional causar abortos? Randy Alcorn é um ministro cristão e pesquisador que se propôs a provar que os PCN não são abortifiacient. (Ver referência na página 31, supra) Nas páginas 29-30, ele se lembra de uma conversa com um representante da Ortho-McNeil.
"Em 24 de março de 1997, eu tive uma conversa longa e esclarecedora com Richard Hill, um farmacêutico que trabalha para o departamento de informação de produtos da Ortho-McNeil. (Ortho-McNeil é uma das maiores fabricantes da pílula). Tomei notas detalhadas.
Hill foi subterrâneo, útil e simples. Ele nunca me perguntou sobre meus pontos de vista religiosos ou minhas crenças sobre o aborto. Ele não sofá sua linguagem para me dar uma resposta que eu queria ouvir ...
Perguntei-lhe: "Será que a pílula às vezes não conseguem impedir a ovulação?" Ele disse: "Sim." Eu perguntei, "O que acontece então?" Ele disse: "O muco cervical retarda o esperma. E se isso não funcionar, se você acabar com um ovo fertilizado, ele não irá implantar e crescer por causa do endométrio menos hospitaleiro. "(Ênfase no original)
Eu então perguntei Colina se ele estava certo a pílula feita a implantação menos provável. "Ah, sim", respondeu ele. Eu disse: "Então você não acha que isso é apenas um efeito teórico da pílula?" Ele disse o seguinte, que eu desenhar diretamente das minhas extensas notas da nossa conversa.
"Oh, não, não é teórico. Ele está sendo observado. Sabemos que é um endométrio parece quando ele é rico e mais receptivo ao óvulo fertilizado. Quando a mulher está tomando a pílula, você pode ver claramente a diferença, com base tanto na aparência bruta - como pode ser visto a olho nu - e sob um microscópio. No momento em que o endométrio normalmente aceitar um óvulo fertilizado, se uma mulher está tomando a pílula é muito menos provável que fazer para. "(Ênfase no original)
Além disso, Randy Alcorn encontrei um artigo intitulado "O efeito de pílulas anticoncepcionais orais sobre os marcadores de receptividade endometrial" (Somkuti, et al, Fertility and Sterility, vol. 65, No. 3, pp 484-488, 1996). O papel foi projetado para determinar se o uso de contraceptivo oral altera a expressão de integrinas associados com a receptividade endometrial. As integrinas são uma família de moléculas de adesão celular heterodiméricos que têm sido implicadas num certo número de diversos processos fisiológicos, incluindo um papel na fertilização e de implantação do embrião. Os autores descobriram que a expressão das referidas integrinas mais intimamente associados com a receptividade endometrial é alterada no epitélio glandular das mulheres que tomam contraceptivos orais. Integrina expressão estromal em usuárias de anticoncepcionais orais também difere do que em mulheres de ciclismo. Estas alterações na expressão de integrina epitelial e estromal sugerem que a receptividade uterina prejudicada é um mecanismo pelo qual os ACOs exercem suas ações contraceptivas.
Os autores afirmam repetidamente que nenhuma prova científica tem aparecido na literatura médica mostrando que a pílula é abortiva. Eles estão corretos. A razão é que essa prova exigiria a recolha, a fixação, a coloração e o seccionamento em série a partir de todos os conteúdos vaginais meio do ciclo através da menstruação e que demonstra a presença de um embrião inicial. Ninguém tem tempo, dinheiro ou motivação para tal empreendimento. Além disso, se tal estudo ser moralmente permissível? Pensamos que não. Tentando provar que qualquer mecanismo provoca a morte de um indivíduo humano inocente é um assalto no quinto mandamento.
Os autores próxima detalhar os atributos do blastocisto, e em apoio do seu ou sua falta de necessidade de um endométrio favorável, indicar essa tese: "o blastocisto regularmente e com sucesso implantes no epitélio ciliar tubária (comumente referido como trompas, ou gravidezes ectópicas ). "Os autores mais uma vez, são, possivelmente, dissimulado ou, no mínimo, familiarizado com a literatura sobre as gravidezes ectópicas. É muito importante compreender que a frequência relativamente elevada e elevada taxa de sucesso do tratamento de expectativa, ou seja, a observação, cuidado apenas para o tratamento da gravidez tubária. (Fernandez, et al, "A resolução espontânea da gravidez ectópica," ObstetGynecol 1988. 71:171, mais 10 referências disponíveis a pedido) Estes documentos descrevem 193 casos com 129 resultados positivos (68,8%). Assim, quando um não roto, sem sangramento ectópica é diagnosticada, quando o tamanho é pequena (igual a ou menor do que 3,5 cm.), Quando o beta hCG é 1000 ou menos, e caindo, de não intervenção ou tratamento expectante oferece liberdade do toxicidade do metotrexato e a morbidade da cirurgia. A questão do uso da contracepção e do risco de gravidez ectópica foi abordado por um artigo em Contracepção de 1995; 52:337-341. No corpo do trabalho (p. 339) Mol, et al, que conduziram uma meta-análise de vários artigos entre os anos de 1978-1994 observa-se que: "O uso do preservativo não mostra nenhum risco acrescido. COs mostram um risco aumentado ligeiramente, em contraste com o uso de DIU e laqueação das trompas, que mostra um risco aumentado fortemente.
Esta sugestão dos autores sobre a falta de necessidade do blastocisto para um endométrio bem preparado veio como uma espécie de surpresa. A partir do primeiro ano de seus estudos e ao longo da sua formação, os estudantes de medicina aprendem sobre o ciclo ovariano normal e de seu impacto sobre o endométrio. Sob a influência do estrogénio derivado do folículo em desenvolvimento, o endométrio sofre um crescimento notável durante a primeira metade do mês (fase proliferativa). Sob a influência da hormona leuteinizing, o folículo que cresceu mais rajadas, libertando o ovo (ovulação). As células que revestem a parede do folículo, agora vazia (corpo lúteo) agora começar a produzir uma outra hormona, a progesterona, o que prepara o útero para uma gravidez. O endométrio torna-se muito mais exuberante, rica em fornecimento de sangue e nutrientes, pronto para receber uma pequena menina ou menino. Este é o endométrio tipo desejado por praticantes de fertilização in vitro para realizar a transferência de embriões a partir da placa de Petri para o útero, o passo tecnológico mais difícil de realizar, em que a variedade de reprodução artificial.
A próxima questão levantada pelos autores é: "Existe evidência clínica real de aborto precoce nas usuárias da pílula?" Eles observam que o quadro clínico típico de aborto espontâneo (sangramento intenso, cólicas, a passagem do tecido) é raramente, ou nunca, visto praticando médicos que cuidam de pacientes a tomar a pílula. Eles parecem ignorar os fatos que os abortos causados pelo BCP ocorrem quando o bebê é de 5 a 14-16 dias de idade e que o revestimento do útero é "menos vascular, menos glandular, mais fino" do que o normal, como eles descreveram. Do ponto de vista clínico, pode-se antecipar um não-evento, assim como em mais de 60% das gestações ectópicas. Do ponto de vista moral, no entanto, é outra história. O que estamos testemunhando aqui é uma perda trágica dos filhos de Deus, totalmente inocente e feitos à Sua imagem. É bom lembrar também que, do ponto de vista moral, os números não importam. Se uma criança é perdido, a tragédia não é menor. Após isso, os autores perguntaram: "Qual é a taxa de concepção para as mulheres sobre a contracepção hormonal?" Eles respondem corretamente que é impossível dizer. No entanto, no início de seu trabalho eles observaram, com bastante precisão, que os documentos da literatura médica uma incidência de 3-5 gravidezes por 100 mulheres por ano para usuárias da pílula. Dr. Don Gambrell, Jr., um endocrinologista ginecológico conhecido abordou esta questão durante o segmento educacional dessa mesma reunião. Ele observou uma incidência de 14% da ovulação em mulheres que tomam a 50 microgramas BCP. Esta taxa varia de pílula para pílula e paciente para paciente. A lógica simples informa que cada fecundação que ocorre em mulheres a tomar a pílula não resulta em um termo "gravidez pílula" ou um aborto induzido cirurgicamente. Mas esta é a tese precisa daqueles afirmando que o BCP não é abortivo. Simples lógica e raciocínio dedutivo sugerem que muito mais do que as gravidezes diagnosticadas clinicamente que ocorrem são abortados por causa da acíclico, desfavorável-for-implantação no endométrio. Se os praticantes de fertilização in vitro contou com um endométrio que é "menos vascular, menos glandular, mais fino" do que o ideal para a implantação, a sua taxa de sucesso se aproximaria de zero hoje, em vez de as dezenas de milhares de bebês nascidos dessa tecnologia. Leia mais sobre este assunto ao ver a matemática do problema.
Os signatários estavam angustiados com a afirmação de que "milhões e milhões" de preborn irmãs e irmãos foram e serão perdidos a estes agentes hormonais que, obviamente, pode ser abortivo. Vamos olhar para a matemática. Mulheres em BCPs têm ciclos de 28 dias e, portanto, temos 13 ciclos por ano (365/28 = 13,3). De acordo com Recordes Breve do Instituto Alan Guttmacher (fax 3/13/98), 10.410 mil mulheres americanas são usuárias da pílula atuais, 26,9% de todos os métodos. Esta é apenas a segunda de esterilização utilizado por 27,7% dos anticoncepcionais. Este parece ser mais um sinal de sua natureza anti-vida. Dr. Don Gambrell nos informou que existe uma taxa de avanço de 14% a ovulação nas fêmeas que tomam as pílulas de 50 microgramas (10.410.000 x 0,14 = 1.457.400 ovulações cada ciclo). 1.457.000 x 13 ciclos por ano = 18.946.200 possíveis exposições a gravidez a cada ano. A taxa aceita para "gravidez pílula" é de 3-5 por 100 mulheres ano. Observando o fato de que há uma taxa de + 60% de abortos espontâneos de trompas com um local de implantação desfavorável em gravidezes ectópicas, é razoável para nós, para calcular a taxa de concepções perdeu para o médico precoce (BCP) aborto induzido de gravidezes intra-uterinas em usuárias da pílula como o dobro do termo "gravidez pílula", dado, mais uma vez, um endométrio que é "menos vascular, menos glandular, mais fino" do que o normal. Assim, a possível taxa de aborto induzido por BCPs é 18946200 «0.06 = 1136772 ou 18946200« 0,1 = 1.894.620 por ano. Estamos convencidos de que o raciocínio que diz respeito à matemática sobre esta questão é o som.
Dr. Murphy Goodwin foi convidado para avaliar este raciocínio e matemática. Ele escreveu (comunicação pessoal, 4/23/98). "É possível que haja mais de um milhão de tais perdas por ano, mas um cálculo razoável também pode colocar a taxa de perda de um décimo desse número" Ele acrescentou: " 1) Eu acredito que é mais provável que o número total de excesso perdas fetais (abortos) devido à pílula combinada está na gama de várias centenas de milhar, substancialmente menos do que o número de abortos electivos anualmente e 2) o facto de se tratar não o efeito pretendido da pílula, na maioria dos casos, o efeito em qualquer circunstância é desconhecido faz com que as questões éticas muito mais complexas do que aquelas em torno do aborto eletivo. O desafio educacional e político do aborto eletivo é muito mais simples e é uma condição necessária para a realização da questão moral mais complexa do efeito abortivo da pílula. "Estes pensamentos de som merecem a reflexão orante de todos os da direita para a prisão perpétua. Usando uma taxa de fecundidade normal de 20% e outras variáveis cientificamente, Dr. Goodwin chegou a pílula induzidas abortos totais entre 104,1 mil por ano e 1.561.500 por ano. Curiosamente o número alto é aproximadamente a meio caminho entre os dois cálculos. Seu baixo número não é insignificante. Devemos lembrar também que com a RU-486 e metotrexato esperando no nas asas ou disponíveis hoje, químico e hormonal assassinato do preborn pode um dia tornar o aborto cirúrgico pálido na sombra. Devemos também lembrar que 10-15% representam estimativas conservadoras dos primeiros abortos espontâneos em mulheres normalmente ciclismo desejosas de gravidez e favorecido com um ciclo reprodutivo delicadamente equilibrada concebida por Deus. Para afirmar ou sentir que as fêmeas BCP consomem experimentar uma taxa de 0% de aborto médico induzida (da pílula) é wishful thinking da mais alta ordem.
Madre Teresa de Calcutá (Senhor, descansar a) dirigiu-se ao National Prayer Breakfast, em 1994. Em determinado momento ela disse: "Mas eu sinto que o maior destruidor da paz hoje é o aborto, porque Jesus disse: Assim, cada aborto é a negação de receber Jesus, o abandono de receber" Se você receber uma criança, recebe-me. ' Jesus ".
Peggy Noonan relatou em Crise, fevereiro 1998, pp 12-17, o seguinte:
Bem, o silêncio. Profundo silêncio legal na caverna rodada legal para apenas cerca de 1,3 segundos. E então aplausos começou no lado direito da sala, e se espalhou e se aprofundou, e agora o quarto foi varrido com as pessoas aplaudindo. E eles não iriam parar por que eu acredito que era cinco ou seis minutos. Como eles bateram palmas começaram a ficar de pé, em uma nova onda de direito da sala para o centro e para a esquerda.
Agora acrescenta Noonan:
Agora, Madre Teresa não é, talvez, educado nos caminhos de capitais do mundo e, talvez, não sabia que o dito seu pedaço e venceu o momento em que ela deveria voltar para as afirmações airier, menos dramáticas em que todos estamos de acordo.
Em vez disso, ela disse o seguinte: "[O aborto] é realmente uma guerra contra a criança, e eu odeio a morte da criança inocente, assassinato pela própria mãe. E se nós aceitamos que a mãe pode matar até mesmo seu próprio filho, como é que podemos dizer às outras pessoas para não matar um ao outro? Como é que nós persuadimos uma mulher a não fazer o aborto? Como sempre, nós devemos persuadi-la com amor ... O pai dessa criança, no entanto, também deve dar até que doa. Pelo aborto, a mãe não aprende a viver, mas mata seu próprio filho para resolver o seu problema. E pelo aborto, o pai é ensinado que ele não tem que ter nenhuma responsabilidade em tudo para a criança que ele trouxe ao mundo. Assim que o pai provavelmente vai colocar outras mulheres na mesma situação. Assim, o aborto apenas traz mais aborto.
"Qualquer país que aceite o aborto não está ensinando o seu povo a amar um ao outro, mas para usar qualquer violência para conseguir o que querem. É por isso que o maior destruidor do amor e da paz é o aborto. "(Mais aplausos) Madre Teresa continuou. "Eu sei que os casais têm que planejar sua família, e por isso existe o planejamento familiar natural. A forma de planejar a família é o planejamento familiar natural, não a contracepção. Ao destruir o poder de dar a vida ou a amar através da contracepção, um marido ou esposa está fazendo algo para si mesmo. Isso transforma a atenção para si e assim destrói o dom do amor nele e ela. Ao amar, o marido ea mulher voltar a atenção para o outro, como acontece no planejamento familiar natural, e não para si mesmo, como acontece na contracepção. Uma vez que o amor é destruído pela contracepção, o aborto segue muito facilmente. É por isso que eu nunca dou uma criança para uma família que usou contracepção, porque se a mãe destruiu o poder do amor, como ela vai adorar o meu filho?
Agora prepara-se para concluir, o desejo de abaixo-assinado para expressar sua gratidão a Chris Kahlenborn, MD, um jovem internista de Kettering, OH. Dr. Kahlenborn está atualmente em período sabático e escrever um livro intitulado Compreender a relação entre o aborto, cancro da mama e da pílula. Uma de suas referências indicam claramente que mesmo os defensores do aborto de reconhecer que a pílula é abortiva. The New York Times de quinta-feira, abril 27, 1989 realizada uma transcrição dos argumentos orais no caso da Suprema Corte de Webster v Serviços de Saúde Reprodutiva. Em pB13 o seguinte diálogo entre Frank Susman, advogado para as clínicas de aborto Missouri e Scalia aparece:
Mr. Susman: Para melhor ou pior, não existe mais nenhuma linha clara entre o direito fundamental que foi criada em Griswold e do direito fundamental do aborto, que foi estabelecido em Roe. Estes dois direitos, por causa dos avanços na medicina e ciência, agora se sobrepõem. Eles se unem e se fundem e eles não são distintos.
